美國拜登政府計劃從9月20日開始向所有美國成年人提供新冠疫苗加強針，但有衛(wèi)生專家認為，在這一時間點對所有人進行第三針疫苗的注射并不是非常必要。

美國政府高層衛(wèi)生官員近日在新聞發(fā)布會中稱，新的數(shù)據(jù)顯示，由于“德爾塔”變異毒株的蔓延，新冠疫苗產(chǎn)生的抗體對輕度和中度感染的保護能力正隨著時間的推移而下降，因此需要第三劑疫苗來維持免疫力。

美國總統(tǒng)拜登也在演講中說：“(第三針)將使你更加安全，受保護的時間更長，它將幫助我們更快地結(jié)束這種大流行病。”

因此，當前，一方面，美國官員們正努力說服數(shù)千萬未接種疫苗的美國人注射第一針;另一方面，在全球很多地區(qū)的人仍未能接種疫苗的情況下，一些美國人將接種第三劑疫苗。

根據(jù)美國疾控中心(CDC)的數(shù)據(jù)，截至8月21日，完全接種疫苗的美國成年人口比例為62.3%，人數(shù)為1.61億人，據(jù)此計算，仍未完全接種疫苗的美國成年人口數(shù)量超過1億人。

根據(jù)拜登政府的新計劃，美國成年人在接受第二針疫苗的8個月后將有資格接受第三針加強注射。醫(yī)護人員和養(yǎng)老院居民等高風險群體將獲得優(yōu)先接種權(quán)。拜登在演講中說，這些疫苗將在全美大約8萬個疫苗接種點提供，并將提供給任何持有疫苗卡的成年人，該卡用于證明他們至少在8個月前接受過注射。

根據(jù)美國梅奧醫(yī)學中心收集的數(shù)據(jù)，輝瑞和莫德納疫苗對防護“德爾塔”毒株感染的有效性下降。輝瑞疫苗有效性從早期的76%下降到42%，莫德納疫苗的有效性則從86%下降到76%。美國官員們還研究了以色列的類似數(shù)據(jù)，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，隨著“德爾塔”變異毒株的出現(xiàn)，新冠疫苗的有效性從6月的約95%下降到7月的64%。

不過，據(jù)美媒報道，早在拜登政府的上述意見出臺前，已經(jīng)有不少美國人開車到外州或通過隱瞞自己的身份，偷偷地進行第三次注射。美國CDC的一份內(nèi)部備忘錄估計，這一群體至少有100萬人。

然而，一些衛(wèi)生和免疫學專家認為，對許多人來說，多打一針也許并不值得。首先，目前還沒有足夠的數(shù)據(jù)來確定第三針是否會產(chǎn)生影響，對于已經(jīng)打過兩針疫苗的人來說尤其如此。

不過，美國華盛頓大學免疫學家愛麗伯德(Ali Ellebedy)稱，免疫學家廣泛認為，在短期內(nèi)加強針可以提供額外的保護力度。換言之，考慮到美國當前新增病例顯著激增，這一針并不是毫無用處。但問題是，這一好處是否是長期可持續(xù)的不得而知。目前為止，幾乎沒有關(guān)于非免疫力低下的人是否能獲得任何長期保護的數(shù)據(jù)。輝瑞公司在最近的電話會議上分享了其強化注射臨床試驗的初步數(shù)據(jù)。但這些數(shù)據(jù)只顯示了血液中的抗體水平，而且只在參與者注射第三針后跟蹤了一個月。愛麗伯德稱，希望看到6個月的臨床數(shù)據(jù)，以便對第三針是否真正改變現(xiàn)狀做出判斷。

同樣是華盛頓大學的免疫學家佩普爾(Marion Pepper)則提出，過度刺激免疫系統(tǒng)可能會使人的身體不那么善于抵御某些感染，她在研究瘧疾的工作中經(jīng)常看到這種情況。佩普爾說，人的免疫系統(tǒng)“在面對一次感染和下一次感染之間需要一些時間和空間來平靜下來”，這樣才能提升其檢測病原體的能力。在免疫系統(tǒng)準備好之前，就用另一針疫苗刺激它，可能不會使其更好地對抗新冠病毒。

美國明尼蘇達大學流行病學家、拜登前顧問奧斯特霍姆(Michael Osterholm)也表示，雖然拜登政府提出的加強針政策可能是正確的，但目前并沒有足夠令人信服的數(shù)據(jù)表明每個人都需要加強注射。他說，免疫力減弱這一擔憂主要是和老年人以及免疫力低下的人有關(guān)。“這不是要不要做的問題。關(guān)鍵在于，我們是否需要對每個人都這樣做。”奧斯特霍姆說。

美國約翰斯·霍普金斯大學的疫苗研究員杜賓(Anna Durbin)說，根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)，接種過疫苗的人仍然得到了高度的保護，避免了嚴重疾病、住院和死亡。“如果我們開始看到接種疫苗的人出現(xiàn)更嚴重的疾病和住院率的顯著上升，這才是一個考慮加強注射的信號。”她稱，雖然由疫苗誘導的抗體水平可能會隨著時間下降，但身體還有其他機制能夠起到保護人們不得重病的功能。

多倫多大學傳染病專家波哥赫(Isaac Bogoch)認為：“我們現(xiàn)在都需要第三劑疫苗嗎?不，我們不需要。有些人現(xiàn)在需要第三劑疫苗嗎?是的。我們在不久的將來會需要第三劑疫苗嗎?也許。”

梅奧醫(yī)學中心流行病學家桑帕斯庫馬爾(Priya Sampathkumar)也同意，未來可能需要對普通公眾進行加強注射治療，但不是現(xiàn)在，“目前還沒有足夠的數(shù)據(jù)來支持對所有人進行第三次強化注射”。

盡管拜登政府發(fā)布了建議從下個月起注射第三針的公告，但這仍需要美國食品和藥物管理局(FDA)的授權(quán)和美國CDC疫苗咨詢委員會的審查。耶魯大學公共衛(wèi)生學院教授施瓦茨(Jason Schwartz)稱，關(guān)于什么時候注射、注射劑量的大小，這些決定“最好留給擁有正確技能和工具的科學家官員”。

標簽： 第三針疫苗 9月開打 第三次強化注射 新冠病毒