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工傷保險賠償標準如何界定?工傷保險怎么走流程?

一、

工傷保險賠償標準如何界定

工傷保險賠償標準要根據(jù)不同的傷害類型和造成的后果而定,具體內(nèi)容有:

1.治(醫(yī))療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。

2.住院伙食補助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。

3.外地就醫(yī)交通費、食宿費。找法網(wǎng)提醒您,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

4.康復治療費。

5.輔助器具費。

二、

工傷保險怎么走流程

工傷保險辦理的流程:先由單位或者工傷職工去申請工傷認定;然后領(lǐng)取工傷認定決定書,準備好營業(yè)執(zhí)照、職工的身份證、醫(yī)療繳費單據(jù)等材料;再去向當?shù)氐纳绫=?jīng)辦機構(gòu)提出申請;最后由社保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行賠償。

《工傷認定辦法》第十八條

社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。

三、

工傷保險的繳費費率是浮動的嗎

工傷保險的繳費費率是浮動的,工傷保險費率實行的是行業(yè)基準費率和浮動費率。基準費率根據(jù)單位行業(yè)工傷風險類別確定,劃分為一類至八類;浮動費率則根據(jù)用人單位上年度工傷保險支繳率和工傷事故發(fā)生率等因素進行核定。所以,兩家單位即使行業(yè)風險類別相同,也可能因為浮動費率的不同導致工傷保險費率不同。

1.上年度內(nèi)沒有新工傷發(fā)生的用人單位,工傷保險繳費費率執(zhí)行以下標準:

(1)支繳率小于等于120%的,工傷保險繳費費率按所屬行業(yè)基準費率標準的80%執(zhí)行;

(2)支繳率大于120%的,工傷保險繳費費率執(zhí)行所屬行業(yè)基準費率。

2.上年度內(nèi)有新工傷發(fā)生的用人單位,工傷保險繳費費率執(zhí)行以下標準:

(1)支繳率小于等于120%的,工傷保險繳費費率執(zhí)行所屬行業(yè)基準費率;

(2)支繳率大于120%、小于等于300%的,工傷保險繳費費率按所屬行業(yè)基準費率標準的120%執(zhí)行;

(3)支繳率大于300%的,工傷保險繳費費率按所屬行業(yè)基準費率標準的150%執(zhí)行。

標簽: 工傷保險怎么走流程 工傷保險賠償標準

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