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央廣網(wǎng)天津2月6日消息（見習記者韓雨晨）近日，天津市醫(yī)保局、市財政局、市衛(wèi)生健康委下發(fā)《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費用保障工作的通知》（以下簡稱“《通知》”），將生育醫(yī)療費用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障范圍，并公布了報銷標準。

《通知》明確，天津市居民醫(yī)保參保人員，在正常享受居民醫(yī)保待遇期間發(fā)生的政策范圍內(nèi)生育醫(yī)療費用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障范圍，居民醫(yī)保參保人員生育醫(yī)療費用報銷范圍比照職工生育保險報銷范圍執(zhí)行。生育醫(yī)療費用主要涵蓋生育的醫(yī)療費用、計劃生育的醫(yī)療費用和法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用，其中，生育的醫(yī)療費用包括了藥費、檢查費、治療費、手術(shù)費、材料費等；計劃生育的醫(yī)療費用具體包括了實施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育術(shù)和復(fù)通術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用等。

需要注意的是，《通知》指出，參保人員妊娠期間因保胎治療和期待療法發(fā)生的醫(yī)療費用居民醫(yī)保不予支付；終止妊娠或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時出現(xiàn)合并癥的，參照分娩期生育并發(fā)癥或分娩期內(nèi)合并內(nèi)外科疾病有關(guān)待遇支付標準執(zhí)行；妊娠28周（含）以上采取腔內(nèi)注射、水囊引產(chǎn)、藥物引產(chǎn)等引產(chǎn)方式終止妊娠的，對應(yīng)規(guī)定的引產(chǎn)、自然分娩、人工干預(yù)分娩、單純剖宮產(chǎn)等支付項目，確定相應(yīng)的待遇支付標準。

《通知》針對產(chǎn)前檢查費、部分計劃生育的醫(yī)療費用實行按限額支付，對自然分娩、人工干預(yù)分娩、剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)實行按定額支付，超出部分另行收取，低于按限額支付標準的，按實際發(fā)生費用結(jié)算。其中，產(chǎn)前檢查費按限額支付，支付最高限額2300元；自然分娩、人工干預(yù)分娩、剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)的費用按定額支付，支付標準分別為3800元、9000元、10000元。

此外，參保人員懷孕后在天津市基層定點醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)辦理妊娠登記后，發(fā)生的生育醫(yī)療費用納入居民醫(yī)保報銷，因特殊原因不能聯(lián)網(wǎng)辦理的，可到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。參保人員在異地發(fā)生的生育醫(yī)療費用和計劃生育醫(yī)療費用，先由個人墊付后申報報銷。

標簽： 醫(yī)療費用 計劃生育 城鄉(xiāng)居民