身穿白衣，頭戴燕尾帽，是護士的標志性著裝。而每年的5月12日“國際護士節(jié)”，醫(yī)院、護士學校也往往會舉行護士授帽儀式。一定程度上，護士帽已然是護士身份的象征。

但是，記者近日采訪發(fā)現(xiàn)，武漢多家醫(yī)院陸續(xù)開始施行護士脫帽上崗。這是為什么呢?

有醫(yī)院用統(tǒng)一發(fā)飾取代護士帽

13日上午10時許，記者在武漢市武昌醫(yī)院門診與病房看到，與很多醫(yī)院不同，這里來來往往忙碌的護士們，都沒有佩戴護士帽。她們或是留著精干的短發(fā)，或是用統(tǒng)一的黑色發(fā)飾盤起長發(fā)。

“我國港、澳、臺地區(qū)早就取消了護士帽，歐美等發(fā)達國家也不再強制要求佩戴護士帽。”武昌醫(yī)院護理部主任曾維說。2014年至2018年2月，國內(nèi)30余家醫(yī)院護理人員先后脫帽，如甘肅省人民醫(yī)院、貴州省腫瘤醫(yī)院、廈門市第一醫(yī)院等。2018年，武昌醫(yī)院黨委書記王力霞赴外地交流學習時，注意到這一現(xiàn)象，回來后在院內(nèi)開展調(diào)查與討論。當年5月12日，武昌醫(yī)院正式推行護士脫帽，并對護士服進行換裝，由原本的白大褂更換為上下式的修身護士服。

“實行護士脫帽的同時，我們也實施了更為嚴格的管理，并兼顧無菌操作的要求。”曾維說。根據(jù)要求，長發(fā)護士工作時，需將頭發(fā)盤成發(fā)髻，用統(tǒng)一的發(fā)飾罩住;短發(fā)護士需將頭發(fā)別在耳后，露出眉毛。此外，該院護士脫帽范圍主要針對普通病房，對于重癥監(jiān)護室或一些特殊科室，如門診換藥室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房等，仍要求護士佩戴一次性醫(yī)用帽。

武昌醫(yī)院護士張麗說，脫帽前，她佩戴護士帽的區(qū)域長時間被帽子“悶”著，經(jīng)常感到很癢，而且明顯脫發(fā)。此外，護士服由醫(yī)院統(tǒng)一安排洗滌消毒，護士帽則因為“個頭”小、質(zhì)地硬，需要自己清洗、消毒、熨燙，十分不方便。“取消佩戴護士帽后，我感覺頭部清爽了很多。沒有護士帽的束縛，工作時也更加自在。”張麗說。

護士帽象征意義大于實際用途

湖北省實行護士脫帽上崗舉措的，并非只有武昌醫(yī)院一家。記者采訪了解到，早在2016年5月，武漢亞洲心臟病醫(yī)院就正式宣布取消佩戴護士帽，成為我省首家護士脫帽的醫(yī)院。之后，十堰市太和醫(yī)院、武漢市黃陂區(qū)人民醫(yī)院也相繼推行護士脫帽。以前，護理人員的職務(wù)或職稱可以通過護士帽上的標識來體現(xiàn)，現(xiàn)在則通過胸牌以及護士服的樣式、顏色來區(qū)分。

為何要取消佩戴護士帽?如果護士的頭發(fā)或者頭皮屑掉到患者身上怎么辦?頭發(fā)容易藏納細菌，會不會導(dǎo)致交叉感染……對于一些患者的疑惑，亞洲心臟病醫(yī)院護理部主任胡柳表示，從功能上來說，護士帽的象征意義遠遠大于實際用途。護士帽設(shè)計的初衷，是防止護士頭發(fā)脫落造成污染，但在實際工作中，護士帽并不能真正起到這一作用。相反，由于長期佩戴護士帽，一些護士出現(xiàn)了職業(yè)性脫發(fā)現(xiàn)象。

此外，燕尾帽材質(zhì)較硬，清洗、消毒都不方便。一旦清洗不好，容易滋生細菌、發(fā)出異味，反而成為傳播病菌的介質(zhì)，與避免感染的要求背道而馳。

還有，護士帽通常由硬質(zhì)滌綸布料制成，佩戴時折疊成燕尾形，用發(fā)卡別在頭發(fā)上。這種佩戴方式并不能將帽子牢牢固定，容易脫落，從而妨礙護士的日常工作，特別是在急救時。例如，當心臟病患者出現(xiàn)心臟驟停等危急情況時，在急診和緊急搶救過程中，該院就發(fā)生過護士帽脫落的情況，對搶救工作造成影響。

不少護士覺得脫帽工作更方便

對于取消佩戴護士帽，護士們怎么看?“在護士畢業(yè)的授帽典禮和相關(guān)禮儀性場合，當然可以佩戴護士帽。但在日常工作中，我覺得脫帽更方便。”硚口區(qū)一家三甲醫(yī)院的護士小陳說。在她看來，護士的工作內(nèi)容十分繁雜，醫(yī)院里的一些醫(yī)療設(shè)備位置較低，低頭過去時護士帽會被設(shè)備勾住，很不方便。取消佩戴護士帽，護士們工作時和行動中更加自在。

與小陳一樣，記者隨機采訪的多名護士，也大多支持取消佩戴護士帽。

不過，也有部分護士支持繼續(xù)戴燕尾式護士帽。她們認為，佩戴護士帽會讓護士看起來更職業(yè)、更漂亮，燕尾帽雖小，卻凝聚著她們對護士職業(yè)的情感，既能讓從業(yè)者保持對職業(yè)的敬畏之心，也能讓患者一眼識別護理人員。

戴不戴護士帽都是“白衣天使”

據(jù)史料記載，護士服起源于公元9世紀，由修女服演變而來。現(xiàn)代護理先驅(qū)南丁格爾的形象，讓起源于修女服的護士帽深入人心。護士這一職業(yè)誕生后，護士的頭飾經(jīng)歷了修女帽、披肩、手帕、裝飾性小圓帽、裝飾性燕尾帽、圓頂帽、燕尾帽等多種形式。1928年，林斯馨女士提出統(tǒng)一我國的護士服，我國的護士帽被正式命名為“白色燕尾護士帽”，象征著護士職業(yè)的圣潔和高尚。

湖北省護理質(zhì)控中心主任、省護理臨床培訓中心主任李秀云表示，我國現(xiàn)有的護理管理相關(guān)規(guī)章制度中，對是否佩戴護士帽并沒有明確要求，護士戴不戴帽，取決于所在醫(yī)院的規(guī)定。目前，白色燕尾護士帽更多是象征意義，對于預(yù)防感染幾乎沒有實質(zhì)作用。“建議醫(yī)院實行護士脫帽前，在院內(nèi)進行廣泛的民意調(diào)查，獲得護士和患者的認可。醫(yī)院要從實際情況出發(fā)，作出有利于整體工作的決定，并非所有醫(yī)院都要統(tǒng)一實行護士脫帽。脫帽后，護士們的工作職責和內(nèi)涵不變，服務(wù)質(zhì)量更不應(yīng)該打折扣。只要盡心服務(wù)患者，不管戴不戴護士帽，護士都是白衣天使。”李秀云說。

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