此輪疫情峰值何時(shí)到來？

若峰值到來，如何確保

(資料圖片)

其他非新冠感染者得到正常治療？

無癥狀感染者、輕型癥狀患者

居家隔離要注意什么？

個(gè)人防護(hù)需要注意什么？

12月9日

鐘南山院士團(tuán)隊(duì)

就疫情防控、醫(yī)療救治、疫苗接種、

自我防護(hù)等多個(gè)公眾關(guān)心的話題

與媒體進(jìn)行交流

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鐘南山院士團(tuán)隊(duì)就疫情防控情況接受媒體采訪（央廣網(wǎng)記者 王雪薇 攝）

奧密克戎株

致病性明顯減弱

鐘南山認(rèn)為，政策出臺(tái)是基于不同時(shí)期的形勢(shì)而做出的分析，“之前我們采取嚴(yán)格的預(yù)防感染措施，是因?yàn)閺男鹿诓《疽吧甑桨柗ㄖ辍⒌聽査辏劳雎瘦^高時(shí)達(dá)4.6%，是相當(dāng)高的。”

隨著新冠病毒不斷變異，奧密克戎株呈現(xiàn)出了兩個(gè)特點(diǎn)：一是傳播性非常強(qiáng)，以前病毒傳播是1傳1、1傳4，而奧密克戎株最高時(shí)可1傳18；二是，它的致病性已明顯減弱。

“這兩個(gè)特點(diǎn)共同作用下，我們看到，幾大城市感染十幾萬人、幾萬人，真正確診的只有幾千人，死亡率甚至不到0.1%。”鐘南山表示，現(xiàn)在奧密克戎株引起的病變，基本上絕大部分在上呼吸道，極少發(fā)病到肺炎。

絕大多數(shù)人

5～7天可以好轉(zhuǎn)

隨著“新十條”的落地，鐘南山認(rèn)為，當(dāng)前的疫情防控實(shí)質(zhì)上是精準(zhǔn)防控，重點(diǎn)已轉(zhuǎn)為對(duì)重癥患者的防控。

“我們還有很多老人、有基礎(chǔ)疾病的人，像廣州非常重視對(duì)老人院等八大特殊場(chǎng)所的防控，大力推動(dòng)疫苗接種，避免特殊人群、脆弱人群因?yàn)樾鹿诟腥径l(fā)展為重癥、危重癥。”鐘南山說。

他同時(shí)提出，對(duì)于無癥狀感染者甚至是輕癥患者，可根據(jù)情況居家隔離。“目前在廣州，奧密克戎株主要是BA.4、BA.5，國(guó)內(nèi)也有少量的BA.7，致病率低，絕大多數(shù)不經(jīng)過治療，只要休息，5～7天可以好轉(zhuǎn)，危害性很小了。”

在鐘南山看來，這種做法也可以保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)有充足力量，來應(yīng)對(duì)有可能轉(zhuǎn)為重癥的患者。

談到無癥狀感染者，他認(rèn)為，通過大量核酸檢測(cè)查找無癥狀感染者，現(xiàn)階段意義不大。“無癥狀感染適用于哪里？它適用于致病力非常強(qiáng)的疾病，比如死亡率達(dá)30%的天花，以及脊髓灰質(zhì)炎、鼠疫等等，就需要強(qiáng)力的隔離。”

針對(duì)當(dāng)前疫情防控重點(diǎn)，鐘南山院士回答記者提問（央廣網(wǎng)發(fā) 王燕 攝）

感染峰值在明年1月底2月出現(xiàn)

3月初趨于平穩(wěn)

楊子峰：綜合研判下來，第一，模型顯示每天感染人數(shù)的峰值會(huì)在明年的1月底2月出現(xiàn)，據(jù)此國(guó)家也有許多壓峰措施。第二，相信會(huì)在3月初至上旬進(jìn)入相對(duì)平穩(wěn)的階段。

“如果真的出現(xiàn)確診患者快速增長(zhǎng)，國(guó)際上也有許多被證明有效的壓峰措施。”楊子峰表示，這些措施包括減少過度的聚集、更合理的就醫(yī)分流等。

談到未來疫情發(fā)展的趨勢(shì)，鐘南山坦言，“什么時(shí)候能恢復(fù)到2019年以前的狀態(tài)？我的看法是在明年上半年，3月份后，我不敢保證，但看趨勢(shì)應(yīng)該是差不多這個(gè)時(shí)候。”

不相信會(huì)發(fā)生大規(guī)模死亡病例

鐘南山：我們預(yù)測(cè)內(nèi)地不會(huì)像香港地區(qū)今年年初那樣出現(xiàn)較大規(guī)模感染。首先，當(dāng)時(shí)香港60歲以上老年人疫苗接種率不超過20%，目前全程接種的比例已經(jīng)超過60%，所以香港現(xiàn)在的狀態(tài)比之前好。有人把香港當(dāng)時(shí)的數(shù)據(jù)推算到全國(guó)，推測(cè)內(nèi)地將有數(shù)十萬人死亡、數(shù)以億計(jì)的感染，這種推論我不認(rèn)為是正確的。

內(nèi)地疫苗接種率一直在提升，也針對(duì)老年人及有基礎(chǔ)病的群體加強(qiáng)疫苗接種，這些措施都將進(jìn)一步減少奧密克戎的重癥率和死亡率。我認(rèn)為問題中出現(xiàn)特別大規(guī)模感染的假設(shè)是不成立的。

由始至終，中國(guó)抗疫的根本宗旨是“人民至上，生命至上”。而且，“新十條”沒有放棄對(duì)感染、對(duì)重癥的預(yù)防。所以我相信不會(huì)出現(xiàn)這種情況。

未來新冠病毒毒性大概率減弱

鐘南山：目前看變異株發(fā)展的趨勢(shì)有兩個(gè)，一是XBB，另一個(gè)是BQ.1.1。XBB在新加坡已占主流，傳播系數(shù)更高達(dá)到20。目前新加坡官方消息是，XBB隨著傳播性更強(qiáng)，其致病性更弱，死亡率只有普通季節(jié)流感的62%。

BQ.1.1在美國(guó)一些地方出現(xiàn)，目前情況還不清晰。但我跟專門研究病原學(xué)和病毒進(jìn)化的專家討論，他們的話是這樣的：新冠病毒進(jìn)化發(fā)展趨勢(shì)是毒性大概率的減弱。我們也應(yīng)該遵循最重要、最普遍的規(guī)律和趨勢(shì)來思考應(yīng)對(duì)措施。

大概率不會(huì)重復(fù)感染奧密克戎

鐘南山：根據(jù)卡塔爾的資料，感染奧密克戎后，78%的人在之后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間不會(huì)被重復(fù)感染。而根據(jù)丹麥一份數(shù)萬人的資料數(shù)據(jù)，感染奧密克戎后98%的人可避免第二次奧密克戎感染。所以從這個(gè)意義上來講，如果感染奧密克戎后無癥狀或輕癥，實(shí)際上相當(dāng)于打了一個(gè)疫苗。

個(gè)人防護(hù)需要注意什么？

建議1——要加強(qiáng)防護(hù)

鐘南山：除非有嚴(yán)重的基礎(chǔ)病，否則感染了奧密克戎可以居家隔離。絕大多數(shù)人都會(huì)在5~7天好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)后很難再感染。對(duì)個(gè)人來說，要更加注意戴口罩、保持距離、減少公眾聚集等。我們不能光考慮自己，還要考慮老人等群體，所以要加強(qiáng)防護(hù)。

建議2——不應(yīng)為感染而害怕

鐘南山：人們不應(yīng)該因?yàn)楦腥拘鹿诙ε拢粦?yīng)該因此受歧視。奧密克戎傳染性很強(qiáng)，親朋或同事感染新冠，不要把對(duì)方當(dāng)“瘟神”。感染了就回家好好休息一下，測(cè)一測(cè)陰性再上班。我們要做好防控，避免打斷醫(yī)院等場(chǎng)所的工作節(jié)奏。

建議3——大多數(shù)感染者不需要去醫(yī)院

鐘南山：患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的人感染了新冠，會(huì)很容易造成基礎(chǔ)疾病加重。此時(shí)要密切觀察，并和相應(yīng)的二級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系，一旦病情發(fā)生變化，就要到醫(yī)院去看。但是，對(duì)大多數(shù)人來說，都不需要去醫(yī)院，而可以居家。

建議4——居家注意常做抗原檢測(cè)

鐘南山：居家有幾點(diǎn)要注意。第一，注意戴N95口罩，盡量減少感染家人。第二，經(jīng)常用抗原試紙檢測(cè)，假如隔了兩三天還是有癥狀，再去找醫(yī)生；要是過幾天試紙檢測(cè)呈陰性了，就不用管它。

建議5——若持續(xù)發(fā)熱一定要去醫(yī)院

鐘南山：發(fā)熱是新冠病毒上呼吸道感染一個(gè)重要表現(xiàn)，當(dāng)然也可能是流感，一般規(guī)律是冬春季廣州門診的流感發(fā)熱病人也是會(huì)增加的。所以現(xiàn)階段，發(fā)熱可能是新冠，可能是流感，或者少數(shù)出現(xiàn)新冠與流感的雙重感染。

建議病人注意發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間、自己的感覺。從醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看，奧密克戎株感染的發(fā)熱癥狀一般持續(xù)2～3天，流感也一樣，如果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了，建議一定要去看病，不要硬扛。

建議6——患一般慢性病老年人也要打疫苗

鐘南山：現(xiàn)在我們非常強(qiáng)調(diào)疫苗加強(qiáng)規(guī)劃。總的來說，我國(guó)推進(jìn)老年人接種疫苗的工作做得不錯(cuò)。但存在一些誤區(qū)，認(rèn)為老年人只要有慢性病，就忌諱接種疫苗。

實(shí)際上，除非有器官移植、嚴(yán)重風(fēng)濕病、心力衰竭、腫瘤等嚴(yán)重疾病，不合適打，患一般慢性病的老人都應(yīng)鼓勵(lì)打疫苗。老年人打了疫苗后，對(duì)重癥有很好的預(yù)防作用。

建議7——囤藥沒有太大必要

鐘南山：是否需要囤積藥物，我認(rèn)為沒有太大必要。絕大部分病人可以自己好轉(zhuǎn)，囤藥反而引起恐慌，對(duì)中藥也應(yīng)該這樣。

建議8——“老藥新用”要經(jīng)嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)

鐘南山：關(guān)于“老藥新用”，需要科學(xué)研究。尤其很多病人感染奧密克戎后是自己康復(fù)的，所以藥物是有用還是沒用，更要做嚴(yán)格的觀察。

中國(guó)的藥物和疫苗研究一點(diǎn)都不比國(guó)外慢，但為什么我們腳步遲了幾個(gè)月？因?yàn)橹袊?guó)的病人非常少，藥物和疫苗的臨床實(shí)驗(yàn)絕大多數(shù)是在國(guó)外完成的。在這樣困難的情況下，國(guó)內(nèi)有些藥物研究正在推進(jìn)中。

標(biāo)簽： 疫苗接種 基礎(chǔ)疾病 個(gè)人防護(hù)