近日，甲流進入高發(fā)期。北京、上海、浙江、天津等地中小學(xué)學(xué)生出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，部分學(xué)校因發(fā)生甲流或流感而停課。

2月27日，北京市疾控中心發(fā)布最新消息，根據(jù)最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，北京市季節(jié)性流感疫情活動強度呈現(xiàn)明顯上升趨勢，上周流感樣病例數(shù)量較2019年同期水平上升78%，在流行的流感病毒中，甲型流感病毒占絕對優(yōu)勢，其中甲型H1N1亞型占64%、甲型H3N2亞型占35%，乙型流感占1%。

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為何這次甲流“來勢洶洶”？如何區(qū)分甲流與新冠？感染甲流后該如何就醫(yī)？如何預(yù)防？針對相關(guān)問題，央廣網(wǎng)記者專訪了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾。

央廣網(wǎng)：甲流有何表現(xiàn)癥狀和傳播途徑？

李侗曾：甲流是甲型流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，潛伏期一般為1-7天，多為2-4天。流感的癥狀主要是發(fā)熱、咳嗽、咽痛，也會有乏力、頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀，部分人還可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。甲流通過咳嗽、打噴嚏等飛沫傳播，經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸病毒也有被傳播的風(fēng)險。在相對封閉、空氣流通不好的場所，如人群密集且通風(fēng)不好的房間內(nèi)、地下車庫、商超或娛樂場所等，病毒也可能通過氣溶膠的形式傳播。

央廣網(wǎng)：甲流和新冠在癥狀上有哪些區(qū)別？

李侗曾：甲流和新冠在癥狀上非常相近，都有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流涕等常見癥狀，其中部分人可能出現(xiàn)嘔吐和腹瀉等消化道癥狀，從癥狀上很難區(qū)別甲流和新冠。不過，部分新冠患者出現(xiàn)味覺、嗅覺減退等癥狀，這在流感患者中幾乎沒有出現(xiàn)過。區(qū)別甲流和新冠主要是根據(jù)流行病學(xué)史，即近期當(dāng)?shù)亓餍心姆N疾病，或者自己接觸過哪種疾病的病例。

央廣網(wǎng)：為何這次甲流“來勢洶洶”？

李侗曾：每年冬春季都是甲流高發(fā)季節(jié)。新冠疫情期間，因為大家對新冠病毒采取的預(yù)防措施對流感也是有效的，過去3年，流感的感染率較之前有明顯下降。但是，流感疫苗的接種率較之前也有所下降，所以部分人缺乏對流感的免疫力，造成易感人群相對增加。因此，一旦出現(xiàn)流感病例，會造成流感快速流行，導(dǎo)致很多人被感染。

央廣網(wǎng)：甲流和新冠會疊加感染嗎？

李侗曾：甲流和新冠都是呼吸道傳染病，從理論上來說，如果一個地區(qū)同時有流感病例和新冠病例存在的話，有可能出現(xiàn)疊加病例。不過，當(dāng)前我國新冠疫情高峰已經(jīng)過去，現(xiàn)在新冠病例是個別散發(fā)狀態(tài)，一個人同時感染兩種病毒的概率比較低。

央廣網(wǎng)：感染甲流后是否需要及時就醫(yī)？

李侗曾：首先感染甲流后要自我隔離，避免傳染給周圍的人。如果不是重癥高風(fēng)險人群，可以居家隔離休息，使用解熱鎮(zhèn)痛藥物和一些緩解咳嗽、鼻塞流涕的藥物改善癥狀，多休息、多喝水，一般5到7天可以好轉(zhuǎn)，便進入恢復(fù)期。但是，如果居家休息期間，出現(xiàn)高熱不退、劇烈咳嗽、呼吸急促、喘憋、劇烈頭痛或明顯胸痛等嚴(yán)重情況，需要就醫(yī)。如果是重癥高風(fēng)險人群，如65歲以上老人、5歲以下兒童、有基礎(chǔ)疾病的人群、免疫力低下人群、孕婦和分娩后2周內(nèi)的產(chǎn)婦以及肥胖人群（BMI＞30），建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過口服奧司他韋、馬巴洛沙韋等抗病毒藥物降低重癥風(fēng)險。

央廣網(wǎng)：兒童是否可以接種流感疫苗？是否可以服用奧司他韋？

李侗曾：根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心印發(fā)的《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南》，6月齡以上的兒童就可以接種流感疫苗了，且6-23月齡的嬰幼兒患流感后出現(xiàn)重癥的風(fēng)險高，流感住院負擔(dān)重，應(yīng)優(yōu)先接種流感疫苗。奧司他韋對于兒童也是安全的，而且5歲以下兒童、尤其是2歲以下兒童患流感后是重癥病例的高風(fēng)險人群，奧司他韋早期治療可以降低重癥風(fēng)險，奧司他韋顆粒劑型的藥品說明書明確1歲以上兒童患甲流后，可以使用奧司他韋顆粒治療，而我國《流行性感冒診療方案（2020年版）》認為1歲以下兒童也可以使用奧司他韋治療。

央廣網(wǎng)：如何預(yù)防甲流？

李侗曾：可以通過接種流感疫苗降低個人感染風(fēng)險。在甲流流行期間，建議大家做好個人健康檢測，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀，及時自我隔離，不帶病上班上學(xué)，在家庭內(nèi)盡量獨立起居，減少接觸其他人。此外，通過戴口罩、勤洗手、多開窗通風(fēng)、減少不必要的聚會、保持社交距離、注意咳嗽禮儀等行為降低感染風(fēng)險。

感染后，患者要充分休息，多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營養(yǎng)，可以適當(dāng)增加液體攝入，例如喝果汁、粥、奶等，增加雞蛋、瘦肉、水果和青菜類食物的攝入，避免油膩食物，避免飲酒。

標(biāo)簽： 奧司他韋 流感疫苗 來勢洶洶