你有過憋尿的經(jīng)歷嗎？最長(zhǎng)憋了多久？

(相關(guān)資料圖)

近日，#長(zhǎng)期憋尿的危害有多大#沖上熱搜，不少網(wǎng)友跟帖留言：

碎碎念***：正在憋刷到了

野生***：以前愛玩網(wǎng)絡(luò)游戲，愛喝飲料愛憋尿，憋出了尿結(jié)石

**情話：上班沒廁所，每次去廁所都要走一段路去商場(chǎng)上廁所，憋得尿路感染膀胱炎，太難受了

**何年：憋出尿路感染是真的

……

就在前段時(shí)間，知名游戲博主馬可阿菠蘿賽東也發(fā)帖稱，熬夜玩塞爾達(dá)憋尿憋到尿血，紅細(xì)胞白細(xì)胞都超標(biāo)200-300倍。

“憋尿，尤其是長(zhǎng)期憋尿，會(huì)造成膀胱功能的損害，引發(fā)尿路感染、前列腺炎，誘發(fā)膀胱癌等等。”杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科副主任王康兒副主任醫(yī)師提到，“血尿是憋尿的其中一個(gè)危害。持續(xù)憋尿時(shí)，膀胱一直處于高壓狀態(tài)，膀胱局部的免疫功能會(huì)受到影響，容易出現(xiàn)尿路感染，引發(fā)血尿；同時(shí)，憋尿后因膀胱高壓，尿液可經(jīng)輸尿管返流至腎?，將細(xì)菌自膀胱帶入腎?，引起腎盂腎炎，出現(xiàn)發(fā)熱，腰痛等癥狀，嚴(yán)重的甚至?xí)蚰蛟葱阅摱狙Y而出現(xiàn)休克，甚至死亡。另外，當(dāng)持續(xù)憋尿后一下大量尿液排出，膀胱內(nèi)壓快速下降，毛細(xì)血管因?yàn)閴毫E降而擴(kuò)張、破裂，會(huì)出現(xiàn)減壓性出血，顏色更紅更厲害。”

當(dāng)然，出現(xiàn)血尿也不能想當(dāng)然地認(rèn)為就是憋尿引起的。王康兒表示，有的血尿，憋尿剛好是偶然因素的疊加，事實(shí)上，有近60余種疾病均可表現(xiàn)為血尿。對(duì)于血尿，尤其是無痛性血尿，需要高度重視，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，需要到醫(yī)院泌尿外科做個(gè)專業(yè)的評(píng)估，重點(diǎn)排除膀胱、輸尿管及腎?腫瘤等惡性愈后的疾病，以免耽誤病情。

泌尿外科常見病

幾乎每天都會(huì)接診血尿患者

王康兒說，人體一般一天會(huì)排出2000-2500毫升尿液，“正常情況下，膀胱一般一分鐘儲(chǔ)存一毫升尿液，一個(gè)小時(shí)儲(chǔ)存約60毫升左右。男性通常膀胱容量達(dá)到200-250毫升時(shí)需要去上廁所，而女性的憋尿能力稍強(qiáng)一些，通常250-300毫升左右去上廁所。”

但也不是絕對(duì)的。“我們的呼吸、體表出汗、大便等都會(huì)帶出水分，像夏天高溫環(huán)境下，人體消耗大，出汗多，尿量就會(huì)相對(duì)冬天來得少，一天小便的次數(shù)可能也會(huì)相應(yīng)減少。”

王康兒的門診，幾乎每天都會(huì)接診一些血尿患者，仔細(xì)追問誘因，很多人都有憋尿史，不少和職業(yè)相關(guān)，比如流水線上下不來、開長(zhǎng)途車的司機(jī)、工作地點(diǎn)離廁所較遠(yuǎn)、沉浸于打麻將憋尿等等。

王康兒曾接診過一位40多歲的女患者，尿頻尿急尿痛來就診，出現(xiàn)了急性膀胱炎，還伴血尿，仔細(xì)追問，這個(gè)患者經(jīng)常打麻將時(shí)憋尿，攢著一股勁想胡牌不上廁所，一次憋了五個(gè)多小時(shí)后，上廁所時(shí)被血紅的尿嚇?biāo)懒耍@才趕著上醫(yī)院就診。

王康兒表示，憋尿引起的血尿，一種是繼發(fā)感染，感染后黏膜糜爛破損出血；另一種是減壓性出血，膀胱壓力一下釋放，會(huì)使得毛細(xì)血管大量彌漫性出血。

“一般來說，發(fā)現(xiàn)血尿不要過于擔(dān)心。”王康兒解釋，“血尿大部分是尿，出血量其實(shí)很少。曾有實(shí)驗(yàn)顯示，往1000毫升水里注入不到5毫升的紅色液體，顏色看起來就蠻紅了。真正出血多的是那種有大量血塊的，這種需要引起重視。如果僅是小便看起來紅，沒有大量血塊，不要慌張，你可以有充分時(shí)間到醫(yī)院找醫(yī)生診治。”

憋尿的膀胱很脆弱

20多歲小伙醉酒摔跤膀胱破裂

“膀胱要爆炸了！”很多人憋尿久了會(huì)有這種感覺。事實(shí)上，憋尿造成膀胱破裂的可能性很小，更多的是會(huì)造成膀胱功能的損害。但一旦有外力沖擊，如跌倒、碰撞，或用力咳嗽、打噴嚏，膀胱就容易破。

“現(xiàn)在正是小龍蝦配啤酒的季節(jié)，很多人喝高了，喝嗨了，喝醉了，膀胱本就充盈了，這個(gè)時(shí)候摔一跤或者被人踢一腳，就容易發(fā)生膀胱破裂。”

王康兒曾接診過一個(gè)20多歲的年輕小伙，喝了一箱啤酒，喝得醉醺醺，摔跤磕在馬路牙子上，出現(xiàn)血尿、腹痛等癥狀，送到醫(yī)院急診，腹部B超發(fā)現(xiàn)腹腔里有大量液體，膀胱注水試驗(yàn)判斷為膀胱破裂，緊急做了膀胱修補(bǔ)手術(shù)。

從現(xiàn)在開始，不要憋尿

王康兒表示，經(jīng)常憋尿會(huì)讓膀胱長(zhǎng)期處于充盈狀態(tài)，從而引發(fā)膀胱收縮力下降，進(jìn)而引起排尿困難、尿失禁。同時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間大量憋尿，膀胱內(nèi)壓升高，造成腎臟內(nèi)壓升高，小便無法排出，出現(xiàn)腎積水，還會(huì)導(dǎo)致肌酐升高，腎功能受損。“養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣非常重要，首先就是要定時(shí)排尿。其次，多喝水，促進(jìn)排尿。最后，養(yǎng)成睡前排尿的習(xí)慣。”王康兒提醒。

都市快報(bào)·橙柿互動(dòng) 記者 金晶 通訊員：吳澤宇

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