在普通人看不見的地方，罹患各種疾病、需要做造血干細(xì)胞移植的患者在絕望中等待希望。絕望，往往因?yàn)榕湫筒缓希Ｍ瑒t來自與新生同在的臍帶血。 很多人都曾聽說過“臍帶血”，但卻止步于“聽說”，對(duì)其蘊(yùn)藏的強(qiáng)大生命力知之甚少。

今天，讓我們走近臍帶血應(yīng)用上的“首例”與“之最”，洞察臍帶血存儲(chǔ)與應(yīng)用的真實(shí)面目——

世界首例臍血移植：1988年，法國巴黎圣路易斯醫(yī)院醫(yī)生Gluckman與美國印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)生Broxmeyer合作實(shí)施世界首例人類白細(xì)胞抗原(HLA)相合同胞臍帶血移植治療，成功救治了一名范可尼貧血患兒Matthew，開創(chuàng)了臍帶血應(yīng)用先河。如今這名“兒童”已成為推廣臍帶血醫(yī)療事業(yè)中的一員。

世界首例自體臍血移植：1997年，一名14個(gè)月大、患有神經(jīng)母細(xì)胞瘤的巴西女童接受了自體臍帶血移植，打破了“臍帶血不能用于自身”的斷論。

 

世界首例雙份臍血移植/體重最大移植：2000年，北京大學(xué)血液病研究所接診治療體重達(dá)95kg的急性淋巴細(xì)胞白血病患者，并應(yīng)用兩份臍帶血完成移植，將臍帶血應(yīng)用的范圍進(jìn)一步拉寬。（2020年1月，在中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院，臍帶血成功救治體重達(dá)156公斤的急性淋巴細(xì)胞白血病患者，刷新了最大體重患者紀(jì)錄。）

首例同胞間臍血移植：2008年11月，上海道培醫(yī)院醫(yī)生將弟弟的臍帶血移植給患有白血病的姐姐，手術(shù)獲得成功。至此，我國臍帶血醫(yī)療技術(shù)再進(jìn)一程，而臍帶血也從原來的“給自己用”轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢曰菁笆肿闵踔琳麄€(gè)家族。

國內(nèi)首例母子間臍血移植：2009年，一名患有急性非淋巴細(xì)胞白血病的患者，于重慶新橋醫(yī)院接受了由剛出生兒子的臍帶血以及父親的骨髓組成的聯(lián)合供體。一個(gè)月后，患者身體造血系統(tǒng)重建，成功出倉。這也是我國首例母子間臍血移植的案例，讓“臍帶血不能治療成人患者”的謠傳不攻自破。

國內(nèi)患者年齡最小體重最輕：2009年，上海道培醫(yī)院接診了一位年僅2月齡、體重僅5公斤的小患者，在醫(yī)院的幫助下，小寶寶通過臍帶血移植成功戰(zhàn)勝原發(fā)性免疫缺陷病，重歸正常生活。

患者年齡最大：2021年，一名89歲高齡急性髓細(xì)胞白血病患者在北京市臍血庫的幫助下尋找到適合的配型，順利完成手術(shù)。

每一個(gè)“首例”與“之最”背后，不僅是一個(gè)家庭對(duì)抗疾病的故事，更是臍帶血醫(yī)療步步前進(jìn)的過程。

 

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科主任醫(yī)師方建培教授曾在分享全球臍血應(yīng)用及研究進(jìn)展時(shí)指出，全球臍血應(yīng)用已超過8萬例，我國臍血應(yīng)用已超過2.4萬例。臍帶血應(yīng)用從原來的“重建人體血液系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)”，擴(kuò)展到可以在組織再生及免疫修復(fù)方面發(fā)揮作用；臍血中的有效物質(zhì)從原來的“造血干細(xì)胞”，擴(kuò)展為造血干細(xì)胞、間充質(zhì)細(xì)胞、NK細(xì)胞等等。方建培教授進(jìn)一步指出，臍帶血中的外泌體、臍血漿、細(xì)胞因子都是尚待開發(fā)的寶貴物質(zhì)。

2021年，加拿大某科研團(tuán)隊(duì)通過添加UM171化合物及合理培養(yǎng)，使每份臍帶血所蘊(yùn)含的造血干細(xì)胞數(shù)量提高85倍。研究顯示擴(kuò)增后的臍帶血依然可以滿足臨床應(yīng)用需求，目前該研究成果已在《柳葉刀》上發(fā)布。

多項(xiàng)事實(shí)證明，一份臍帶血有潛力更有能力覆蓋整個(gè)家庭的健康需求；存儲(chǔ)臍帶血不僅是為孩子留住一個(gè)明天，更是為整個(gè)家庭保存希望。

 

為了讓更多人“不止聽說”臍帶血，不僅從業(yè)者大力提倡，各國也從政策、規(guī)劃等層面給予支持，由臍血庫組成的“健康長城”也發(fā)展正盛——

全球最大、最早的公共臍帶血庫：1992年，紐約血液中心的P.R博士在紐約建立了全球最大、最早的公共臍血庫，該臍血庫由美國國立衛(wèi)生研究院國家心肺血液研究所直接管理。

全球第一家自體臍帶血庫：1992年，全球第一家自體臍帶血庫正式成立。其總部位于美國加州，儲(chǔ)存庫及研發(fā)中心位于美國境內(nèi)自然災(zāi)害發(fā)生幾率最小之一的亞利桑那州。發(fā)展至今，該臍血庫在全球 100 多個(gè)國家開展了臍帶血儲(chǔ)存業(yè)務(wù)，3 700 多家醫(yī)院使用 CBR 臍帶血采集套裝盒，近 4 萬名醫(yī)療從業(yè)人員為 CBR 采集臍帶血。

 

中國第一家臍帶血造血干細(xì)胞庫：1999年，我國進(jìn)行全域布局，計(jì)劃以“一省一庫”為原則在全國各地陸續(xù)建立臍血庫。在該政策的導(dǎo)航指引下，衛(wèi)生部先后給7個(gè)省份發(fā)放了“臍帶血庫牌照”。其中，北京市臍血庫建立最早，不僅是國內(nèi)首個(gè)獲得ISO9001認(rèn)證的臍血庫，同時(shí)是首個(gè)獲得美國血庫協(xié)會(huì)認(rèn)證的單位。2009年，新庫擴(kuò)容并投建使用。至此，北京市臍血庫正式成為亞洲最大的臍血庫之一，不僅擁有最先進(jìn)的凍存技術(shù)、健全的臍血輸送網(wǎng)絡(luò)，并且已服務(wù)最早一批臍帶血存儲(chǔ)用戶超過十八年。

 

生活還在繼續(xù)，由臍帶血書寫的醫(yī)療史詩也在不斷豐富。經(jīng)過三十年的開荒式發(fā)展，目前我國擁有的臍帶血技術(shù)已成為全球伙伴國家中的佼佼者。

如今，我們需要思考的不再是“臍帶血是否有用”，而是“臍帶血還能發(fā)揮什么作用”。在這背后，不僅需要整個(gè)干細(xì)胞領(lǐng)域從業(yè)者的不懈深耕，更需要我們旁觀者的聲援與鼓勵(lì)。

有條件的家庭可以考慮存儲(chǔ)臍帶血，科技的發(fā)展將會(huì)保證這筆“特殊”的投資，是我們生活里最正確的選擇，并且“只漲不停”。

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