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造成肺部間質(zhì)性肺炎的原因有哪些呢?

造成肺部間質(zhì)性肺炎的原因有哪些呢?


(資料圖片僅供參考)

肺間質(zhì)往往是指肺小葉的間隔,還有肺泡間隔的支撐結(jié)構(gòu),當(dāng)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的時候,稱之為間質(zhì)性肺炎。間質(zhì)性肺炎病程可急、可慢,病因即可以是感染性的因素,也可以是非感染性因素。那么,造成肺部間質(zhì)性肺炎的原因有哪些呢?

已知的病因大約占全部的間質(zhì)性肺炎的35%,其中在已知的病因當(dāng)中以職業(yè)性的接觸為致病原因的常見。無機(jī)粉塵是病因多的,現(xiàn)在由于有機(jī)類粉塵致病的也越來越多,有機(jī)粉塵也出現(xiàn)了很多間質(zhì)性肺炎的情況。

有機(jī)粉塵所導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎也稱之為過敏性的肺泡炎癥,常見的已經(jīng)明確的病因有吸入一些無機(jī)粉塵、吸入一些有機(jī)粉塵,吸入一些微生物的感染,還有一些藥物。癌性的淋巴管炎、肺水腫也會出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。長期吸入一些氣體也容易出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎比如氧、二氧化硫。

間質(zhì)性肺炎實質(zhì)是指器官的主要結(jié)構(gòu)和功能細(xì)胞(如肝臟的實質(zhì)細(xì)胞就是肝細(xì)胞),間質(zhì)由間質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)(主要有膠原蛋白、蛋白聚糖、糖胺聚糖、糖蛋白和彈性蛋白)構(gòu)成,分布在實質(zhì)細(xì)胞之間,主要起機(jī)械支撐和連接作用。此外細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成維持細(xì)胞生理活動的微環(huán)境,是細(xì)胞之間的信號傳導(dǎo)的橋梁,參與多種生理病理過程,在組織創(chuàng)傷修復(fù)和肺纖維化過程中起重要作用。

任何原因只要能引起組織細(xì)胞損傷,均可導(dǎo)致組織細(xì)胞發(fā)生變性、壞死和炎癥反應(yīng),如果損傷很小,損傷細(xì)胞周邊正常實質(zhì)細(xì)胞將發(fā)生增生修復(fù),這種修復(fù)可完全恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)和功能。然而如果損傷較大或反復(fù)損傷超出了損傷周圍實質(zhì)細(xì)胞的再生能力時,間質(zhì)纖維結(jié)締組織(細(xì)胞外基質(zhì))將大量增生對缺損組織進(jìn)行修復(fù),即發(fā)生纖維化的病理改變。

因此本質(zhì)上纖維化是組織遭受損傷后的修復(fù)反應(yīng),以保護(hù)組織器官的相對完整性。增生的纖維結(jié)締組織雖然修復(fù)了缺損,但卻不具備原來器官實質(zhì)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能。如果這種修復(fù)反應(yīng)過度、過強(qiáng)和失控時,就會引起器官的肺纖維化和導(dǎo)致器官的功能下降。

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