當(dāng)前正值秋季，天氣爽朗宜人。與此同時(shí)，北京等地花粉濃度逐漸升高，花粉過(guò)敏進(jìn)入高發(fā)期。但部分家長(zhǎng)、兒童對(duì)這類(lèi)疾病存在認(rèn)知誤區(qū)，因治療不及時(shí)導(dǎo)致病情加重的情況時(shí)有發(fā)生。

“北京進(jìn)入秋季，高發(fā)致敏植物以蒿草、豚草、葎草、灰藜等為主。其中，蒿屬花粉致病性較強(qiáng)，易引發(fā)鼻炎和哮喘。”近日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心變態(tài)反應(yīng)科主任沙莉接受中新網(wǎng)采訪時(shí)介紹，花粉暴露后易感兒童容易出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎，且往往伴隨結(jié)膜炎，過(guò)敏性鼻炎會(huì)引發(fā)腺樣體肥大、中耳炎、鼻竇炎，還會(huì)引起睡眠問(wèn)題。

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“如鼻炎不及時(shí)控制會(huì)進(jìn)展引發(fā)哮喘，出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶等癥狀。約三分之一的哮喘兒童會(huì)持續(xù)到成人期，導(dǎo)致肺功能下降。此外，部分兒童還會(huì)在花粉季節(jié)出現(xiàn)蕁麻疹等皮膚過(guò)敏表現(xiàn)。”沙莉表示。

一旦花粉過(guò)敏引發(fā)鼻炎，應(yīng)及時(shí)重視并干預(yù)。那么，針對(duì)過(guò)敏性疾病的治療通常有哪些方法？易感人群可以采取哪些措施進(jìn)行防范呢？

沙莉介紹，過(guò)敏原檢測(cè)很重要，這是過(guò)敏性疾病診斷、治療、管理的第一步。再者是盡可能規(guī)避過(guò)敏花粉，以蒿屬花粉為例，花期為8月至10月，高峰期在9月上旬，上午10點(diǎn)到下午5點(diǎn)花粉濃度較高，因此花粉過(guò)敏的兒童在這個(gè)時(shí)間段盡量減少戶(hù)外活動(dòng)。出門(mén)時(shí)要做好防護(hù)，戴好口罩，從戶(hù)外回家后及時(shí)更換衣物、洗臉。

秋季不僅是花粉過(guò)敏的高發(fā)期，也是天氣轉(zhuǎn)涼、氣溫波動(dòng)加大的一個(gè)季節(jié)，容易引發(fā)季節(jié)性感冒。對(duì)于一些年齡較小的兒童，可能無(wú)法清晰描述自己的癥狀。如果孩子出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢這些癥狀，家長(zhǎng)該如何判斷是感冒還是過(guò)敏呢？

“我認(rèn)為可以從四個(gè)方面對(duì)兩者進(jìn)行辨別。”沙莉介紹，一是看是否有規(guī)律性。像花粉引起的過(guò)敏會(huì)有季節(jié)規(guī)律，每年到了這個(gè)季節(jié)都會(huì)出現(xiàn)這個(gè)癥狀，一般主要集中在春季和秋季。而感冒存在感染高峰季，一般春季和冬季比較常見(jiàn)。二是看病程是否存在自限性。感冒通常一周左右就好了，如果持續(xù)兩周以上甚至更久，就要考慮過(guò)敏的可能性。第三是看伴隨癥狀，感冒通常伴隨發(fā)燒、全身乏力等，而過(guò)敏可能會(huì)伴隨眼癢。第四就是看是不是屬于過(guò)敏高危人群，比如，若是直系親屬有過(guò)敏史，就要特別注意。

此外，秋季過(guò)敏季高發(fā)期還要特別警惕“雷暴哮喘”。近日，北京一場(chǎng)雷陣雨讓不少哮喘患者吃了苦頭。沙莉說(shuō)，最近有不少孩子因雷暴導(dǎo)致哮喘中重度發(fā)作。

雷暴哮喘是指在花粉濃度較高的季節(jié)里，患有過(guò)敏性鼻炎或哮喘的患者在遇到雷暴天氣后引發(fā)的哮喘急性發(fā)作。

“雷暴哮喘在雷暴發(fā)生之后半小時(shí)即可出現(xiàn)癥狀。”沙莉表示，當(dāng)患兒在雷暴天氣后突然發(fā)生喘息、咳嗽、氣促或胸悶等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即使用緩解藥物，首選吸入性速效β2受體激動(dòng)劑，同時(shí)給予吸入性糖皮質(zhì)激素治療，并觀察給藥后患兒的病情變化。如治療后癥狀改善不明顯甚至加重，或癥狀減輕后很快加重，需立即就醫(yī)。

沙莉提醒，對(duì)于高危群體，雷暴天氣要盡量避免外出，在家要關(guān)緊門(mén)窗，雷暴過(guò)后也不要立即出門(mén)。

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