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廣西百色:織密“三張網(wǎng)”筑牢醫(yī)保屏障 助力鄉(xiāng)村振興


(相關(guān)資料圖)

實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略以來,廣西百色市醫(yī)療保障局聚焦鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果,按照國家和廣西壯族自治區(qū)的統(tǒng)一部署,織密筑牢“三張網(wǎng)”,實施壓實參保主體責(zé)任、落實醫(yī)療保障扶貧政策、健全防范化解因病返貧致貧長效機(jī)制等措施,實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度常態(tài)化保障平穩(wěn)過渡,有效確保百色市醫(yī)保脫貧成果穩(wěn)得住、可持續(xù)。

織密參保覆蓋網(wǎng),確保“應(yīng)保盡保”。百色市壓實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保動員主體責(zé)任,重點做好脫貧人口和監(jiān)測對象參保繳費工作,健全農(nóng)村低收入人口參保臺賬,確保納入資助參保范圍且核準(zhǔn)身份信息的農(nóng)村低收入人口動態(tài)納入基本醫(yī)療保險覆蓋范圍。截至2022年8月底,全市基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)395.29萬人。同時,當(dāng)?shù)芈鋵嵜撠毴丝诤捅O(jiān)測對象資助參保政策。截至8月底,全市醫(yī)療救助資助24.76萬人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,資助金額達(dá)4933.86萬元;全市已落實脫貧人口參保補(bǔ)助54.01萬人,資助金額10243.86萬元;全市已落實監(jiān)測對象參保補(bǔ)助4.83萬人,資助金額974.72萬元;全市脫貧人口應(yīng)參保人數(shù)為1021623人,已參保1021623人,參保率達(dá)100%;全市監(jiān)測對象應(yīng)參保人數(shù)為67023人,已參保67023人,參保率達(dá)100%,為鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接打下了堅實的基礎(chǔ)。

織牢醫(yī)療保障網(wǎng),確保“應(yīng)享盡享”。百色市落實三重制度綜合保障政策,實施公平普惠的基本醫(yī)療保險保障政策;規(guī)范大病保險傾斜政策,在過渡期內(nèi),監(jiān)測對象享受城鄉(xiāng)居民大病保險較普通參保人起付線降低50%、報銷比例提高10%、取消封頂線的傾斜政策;未納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧監(jiān)測的脫貧人口較普通參保人起付線降低50%、報銷比例提高5%、取消封頂線的傾斜政策;夯實醫(yī)療救助托底保障,對監(jiān)測對象在過渡期內(nèi),住院醫(yī)療救助起付線為年度累計達(dá)到3000元,在起付線以上部分按應(yīng)計入的住院醫(yī)療救助費用的70%給予救助,年度累計救助最高支付限額為2萬元;對未納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧監(jiān)測的脫貧人口,在過渡期內(nèi)保持醫(yī)療救助政策穩(wěn)定,住院醫(yī)療救助起付線為年度累計達(dá)到3000元,在起付線以上部分,各地按50%的救助比例,年度累計救助最高支付限額2萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予醫(yī)療救助。截至2022年8月底,全市脫貧人口住院101987人次,基本醫(yī)保報銷28456.36萬元,大病保險3208.37萬元,醫(yī)療救助3972.27萬元;門診慢性病享受待遇83278人次,基本醫(yī)保報銷2694.86萬元,大病保險379.84萬元,醫(yī)療救助542.14萬元。

織好救助托底網(wǎng),確保“應(yīng)救盡救”。百色市建立防范和化解因病致貧返貧長效機(jī)制,實現(xiàn)對監(jiān)測對象風(fēng)險點的早發(fā)現(xiàn)和早幫扶,對重點監(jiān)測經(jīng)基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(或職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助)等支付后個人年度醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)仍然較重的低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口,做到及時預(yù)警;同時,加強(qiáng)對監(jiān)測人群的動態(tài)管理,符合條件的及時納入救助范圍,按規(guī)定落實農(nóng)村易返貧致貧人口醫(yī)保幫扶措施。截至目前,百色市累計監(jiān)測反饋疑似風(fēng)險信息3.60萬條,納入全國防貧監(jiān)測信息系統(tǒng)風(fēng)險信息3810戶,落實醫(yī)療三重保障政策17759人次,落實醫(yī)療保障資金3.83億元。

標(biāo)簽: 基本醫(yī)保 城鄉(xiāng)居民 傾斜政策

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