每年的3月4日是“國際HPV知曉日”，2023年3月4日是第六個“國際HPV知曉日”，意在提高公眾對HPV病毒的防控意識，保護女性健康。

宮頸癌是常見的一種女性惡性腫瘤，絕大多數(shù)宮頸癌都與HPV病毒持續(xù)感染有關(guān)。HPV病毒也叫人乳頭瘤病毒，廣泛存在于自然界當(dāng)中，目前已知的大概有250多種型別。臨床研究發(fā)現(xiàn)，大約70%的宮頸癌與HPV16、HPV18這兩種型別的病毒感染有關(guān)。

今年1月，國家衛(wèi)生健康委、教育部、民政部等十個部門聯(lián)合印發(fā)《加速消除宮頸癌行動計劃（2023-2030年）》（簡稱“《行動計劃》”），明確通過接種HPV疫苗、篩查、治療等三級預(yù)防措施，有效防控并最終實現(xiàn)消除宮頸癌。《行動計劃》提出，到2025年，試點推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務(wù)；適齡婦女宮頸癌篩查率達到50%；宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%。到2030年，持續(xù)推進適齡女孩HPV疫苗接種試點工作；適齡婦女宮頸癌篩查率達到70%；宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%。

(相關(guān)資料圖)

HPV疫苗哪個年齡段接種最好？

HPV病毒可引起多種疾病，對于宮頸癌來說，最佳的預(yù)防方式就是接種疫苗。那么，哪個年齡段是接種最佳時機？

研究表明，對于已感染人群，HPV疫苗不僅不能清除已感染的HPV病毒，同時疫苗自身的免疫效果還會受到影響。HPV疫苗在未發(fā)生過性生活、從未感染過HPV的女性人群中保護效果更佳。因此，HPV疫苗應(yīng)該在未暴露于HPV病毒前接種，年齡越早接種，其獲得的免疫效果越好。

世衛(wèi)組織建議，接種HPV疫苗的首要目標(biāo)人群是性活躍前期的9歲-14歲女孩，國家衛(wèi)生健康委根據(jù)我國國情建議首要接種的目標(biāo)人群是13歲-15歲的女孩。

HPV疫苗應(yīng)該如何選擇？

引起宮頸癌的高危型HPV病毒主要有14種，其中HPV16、HPV18是最常見的高危型別，70%的宮頸癌由這兩種病毒感染導(dǎo)致。二價HPV疫苗預(yù)防的是HPV16、HPV18型病毒；四價疫苗在二價疫苗的基礎(chǔ)上，增加了對HPV6和HPV11型病毒的預(yù)防；九價疫苗則是在四價疫苗基礎(chǔ)上，增加了對HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58等5個型別病毒的預(yù)防。

專家提醒，適齡女性不要盲目等待更高價型疫苗而錯過最佳接種時間。對于預(yù)防宮頸癌來說，HPV二價疫苗和四價疫苗能夠?qū)l(fā)病率降低70%左右，九價疫苗能夠降低90%左右，但都不是100%。即使接種了疫苗也需要配合定期篩查，以及時發(fā)現(xiàn)宮頸的早期病變。如果盲目地追崇多價疫苗，導(dǎo)致接種者長時間等待，其面臨著在等待過程中感染上HPV病毒等風(fēng)險。

目前已上市的HPV疫苗，均建立在基因工程技術(shù)上，但不同的疫苗所采用的表達系統(tǒng)有所不同。例如四價、九價以及沃森生物（畢赤酵母）研發(fā)生產(chǎn)的二價均采用酵母表達系統(tǒng)。酵母表達系統(tǒng)應(yīng)用史超過30年，具有應(yīng)用廣泛、使用經(jīng)驗豐富、產(chǎn)能有保證、易于大規(guī)模生產(chǎn)等優(yōu)點。

標(biāo)簽： 行動計劃 疫苗接種 癌前病變