近期發(fā)熱人越來越多，不少網(wǎng)友也分享了自己的降溫方法。雖然有些經(jīng)驗談確實有效，但依然存在不少誤區(qū)，不科學(xué)的降溫可能引發(fā)其他問題。因此，上海市第十人民醫(yī)院中西醫(yī)整合醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師嚴(yán)辰針對常見發(fā)熱降溫誤區(qū)給予相應(yīng)的解決方法，希望能幫助市民避免“踩雷”，安度特殊時期。

誤區(qū)一：發(fā)高熱時蓋厚被子捂汗

真相：當(dāng)發(fā)熱超過39℃時，人體需要散熱，如果繼續(xù)刻意覆蓋厚重的被子，會使體溫繼續(xù)升高。

(資料圖片)

解析：如果患者本身飲水較少，強行捂汗，可能會有一過性的體溫下降，但由于機體缺水的情況并沒有改善，往往不久就會再次發(fā)熱，并且熱勢更盛。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，邪之所湊，其氣必虛，反復(fù)發(fā)熱，是邪在少陽的表現(xiàn)，此時，應(yīng)當(dāng)禁止發(fā)汗、催吐、攻下，以避免損傷陽氣。此外，兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞沒有發(fā)育完全，更要避免大汗淋漓，造成脫水。

正確做法——

方法一：將冷毛巾、冰袋、冰寶貼等，放置在前額、頭頂、腋窩、腹股溝等區(qū)域，通過傳導(dǎo)降溫。

方法二：以25%-50%酒精擦浴，重點擦拭手心、腋窩、肘窩、腹股溝和四肢，幫助散熱，避開前胸和腹部。

誤區(qū)二：發(fā)熱要多喝水，每天喝3000毫升以上

真相：發(fā)熱時，人們需要適當(dāng)多喝水，加快代謝，補充水分，防止虛脫，但飲水過量，將導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥，即水中毒，因此，飲水切忌過量。

解析：當(dāng)水的攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過排出量時，過多的水分會滯留體內(nèi)，導(dǎo)致血漿稀釋，使血漿中的鈉離子濃度降低，這種現(xiàn)象就是“稀釋性低鈉血癥”，癥狀可能表現(xiàn)為：頭痛、嗜睡、視力模糊、四肢抽搐，嚴(yán)重時甚至可能致命。

正確做法——

每天攝入水的總量控制在3000毫升以下，分次飲用，也可根據(jù)個人情況，調(diào)整為蜂蜜水、淡鹽水、椰子水、檸檬水等。腎功能不全，慢性心衰等特殊人群，請遵醫(yī)囑酌情減量。

誤區(qū)三：感冒發(fā)熱時堅決不洗澡

真相：除了處于急性高熱時期的患者，因為身體虛弱，有跌倒風(fēng)險，一般不建議洗澡，其余體溫不超過38.5℃，自覺體力尚可的，一般可以洗澡。

分析：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)既往主張發(fā)燒后避免洗澡，主要是以往居住環(huán)境密閉性差，尤其是冬季氣溫較低，很容易因為洗澡再感風(fēng)寒，加重病情。目前，在能夠確保室內(nèi)溫度的情況下，洗澡并非絕對的禁忌。

正確做法——

1.選擇正確的洗澡時間：避免空腹或過飽時，避免洗澡時間過長。

2.保持合適的溫度：保證室內(nèi)合適溫度，不要過低，以免著涼，同時避免水溫過高，以免出汗太多。

3.洗后快速擦干，避免受涼，并適量補充水分。

誤區(qū)四：陽了還沒發(fā)熱，提前吃藥“壓制”

真相：在沒有發(fā)熱，僅有咳嗽，咽痛，流涕感冒癥狀時，提前服用退熱藥，不僅可能會掩蓋真實病情，還有可能在真正發(fā)熱時，造成藥物過量的問題，損害肝腎功能，值得引起警惕。

分析：現(xiàn)在并不存在明確降低新冠感染率的藥物，無論是退熱藥，中成藥或其他感冒藥，都不能通過提前用藥來預(yù)防感染。

正確做法——

在體溫超過38.5℃時，按說明書要求正確服用退熱藥，不可過量服用，疊加服用，縮短用藥間隔多次服用，或和含有退熱西藥成分的中成藥同時服用。

誤區(qū)五：對著陽性發(fā)熱者周圍環(huán)境噴灑酒精

真相：最近，由于新冠感染者大多選擇居家康復(fù)，許多人使用消毒劑在家中消毒，但對發(fā)熱者周圍環(huán)境噴灑酒精，不僅濃度過低，達(dá)不到消毒效果，發(fā)熱者吸入后還會引起刺激性咳嗽，甚至破壞氣道上皮細(xì)胞。

分析：室內(nèi)空氣主要應(yīng)當(dāng)通過開窗通風(fēng)來進(jìn)行置換，應(yīng)當(dāng)避免不均勻噴灑消毒劑，開窗通風(fēng)每日2-3次，每次30分鐘以上。

正確方法——

選用消毒濕巾、棉布等，以低腐蝕、刺激性小的消毒劑進(jìn)行消毒，盡量采用擦、拖等方法，消毒人員應(yīng)當(dāng)正確佩戴口罩，做好個人防護(hù)，必要時也可使用紫外燈照射消毒。

誤區(qū)六：退熱藥一吃，立即復(fù)測體溫

真相：退熱藥并非一吃下去就會立即退熱，起效一般需要至少半小時。

分析：退熱藥起效后，一般體溫可以下降1-1.5℃，而非直接降至正常，一般來說，退熱藥持續(xù)作用時間為4-8小時，緩釋片為12小時，藥效過了，體溫還是可能繼續(xù)上升，服用退燒藥的目的主要是緩解發(fā)熱帶來的不適，并不能根除疾病。

正確做法——

服用退熱藥后至少觀察30分鐘再復(fù)測體溫。

誤區(qū)七：一人發(fā)熱，同住人立即放棄所有防護(hù)

真相：作為新冠感染者的同住人，做好防護(hù)，依然有意義！

分析：新冠感染者的同住人，由于長期生活在一個屋檐下，部分人認(rèn)為自己作為密接必然“中招”，因此在家中，出于“擺爛”心理，不戴口罩，不分房間活動，不做消毒工作。

正確做法——

新冠感染者的同住人應(yīng)做到以下五點：

1.及時接種新冠疫苗加強針；

2.戴口罩，勤通風(fēng)，常洗手；

3.無接觸傳遞物品和餐食；

4.合理的清潔消毒；

5.正確處理陽性者的生活垃圾。

標(biāo)簽： 周圍環(huán)境 低鈉血癥 上海市第十人民醫(yī)院