兒童特應性皮炎發(fā)病率高，應堅持長期治療

【資料圖】

特應性皮炎（AD）是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病，嬰幼兒及青少年是易感人群。近10余年，我國AD患病率不斷上升，患者人群涉及各年齡段。相關資料顯示，成人AD的發(fā)病率為4.6%。

令家長們關切的一些數(shù)據(jù)值得注意：1至7歲年齡段兒童AD發(fā)病率為12.94%，且年齡越小發(fā)病率越高，1歲以下兒童發(fā)病率更是高達30.48%。

北京大學人民醫(yī)院皮膚科主任張建中表示：“皮膚反復起皮疹和瘙癢是AD最顯著的表現(xiàn)。患者常常因為嚴重的瘙癢無法入睡；常常抓撓導致嚴重皮損；常常因為皮膚問題，工作不能集中注意力。此外，患者的自信心與社交都受到不小影響。”

值得注意的是，不少患者在AD的治療中不規(guī)范，若用藥后癥狀緩解就馬上停止治療；一些患者嘗試多種治療方法后療效差，覺得治也白治，就放棄治療了；還有一些患者覺得進行長期治療太麻煩，導致疾病反復發(fā)作并一次比一次重。

“對于維持治療來講，一般輕度患者需要3個月、中度患者需要6個月、重度患者需要9至12個月甚至更長。”張建中建議，要盡早控制疾病，并堅持長期治療，不讓它復發(fā)或者少復發(fā)，這是特應性皮炎長期管理的目標。

中日友好醫(yī)院皮膚病研究所櫻花研究所副所長白彥萍表示，嬰兒在還沒有發(fā)育完全的情況下身體抵抗力是相對較弱的，沒有成人那樣比較強的免疫力，所以非常容易生病。嬰兒一般都比較容易被外界的細菌所感染，如果嬰兒的皮膚受到了細菌和病毒的感染，就很有可能出現(xiàn)皮炎。

倡導AD兒童安全合理用藥、長期管理，避免錯誤用藥

白彥萍表示，鑒于皮膚反復瘙癢是兒童AD最顯著的表現(xiàn)，讓孩子睡不好，學不進去；低齡患兒常常因為難以忍受的瘙癢無法安然入睡，拼命抓撓導致嚴重皮損；青少年則因為皮膚問題，難以集中注意力，自信與社交都會受到影響。不僅如此，AD還可能發(fā)展為哮喘或過敏性鼻炎等其他過敏性疾病。

對此，白彥萍提醒家長，與普通濕疹相比，AD病程更長，如果孩子出現(xiàn)瘙癢、慢性或反復，以及典型的形態(tài)和部位（屈側皮炎）或不典型的形態(tài)和部位同時伴發(fā)干皮癥時，要去醫(yī)院確認孩子是否患了AD。

首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳教授表示：“目前臨床倡導長期管理，是根據(jù)患者的病情先有效地控制皮損，急性期之后進行主動維持治療。通過正規(guī)和良好的治療及疾病管理，AD癥狀能夠完全消退或顯著改善，患者可享受正常生活。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子皮膚出現(xiàn)紅斑、滲出，有瘙癢性、濕疹樣皮疹時，應懷疑患有AD的可能，建議及時到醫(yī)院皮膚科就診，避免因延誤治療誘發(fā)更復雜的共病。”

北京大學第三醫(yī)院藥劑科主任藥師趙立波教授表示，希望通過這一AD治療的臨床用藥共識的深入，能夠進一步改善用藥方案，傳遞給患者，尤其是兒童安全、合理用藥的常識，避免長期錯誤使用帶來的不良反應。

專家提醒，注意在長期管理中合理用藥。對于維持治療來講，一般輕度患者3個月、中度患者6個月、重度患者9~12個月。值得注意的是，對小朋友使用糖皮質激素軟膏進行治療，需要4~6周。專家指出，對于激素類藥物，家長不要自作主張給孩子用，要聽從醫(yī)生的建議。（中國婦女報全媒體記者 耿興敏）

標簽： 特應性皮炎 皮膚科主任 比較容易