8月12日，話題#女子吃兩口漢堡趕高鐵過敏險(xiǎn)休克#登上微博熱搜榜，引發(fā)網(wǎng)友熱議。

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女子吃兩口漢堡趕高鐵過敏險(xiǎn)休克

8月9日，廣東一名女子發(fā)視頻感謝廣州南到湛江西C9633班次上的乘務(wù)員、醫(yī)護(hù)人員和提供藥物的乘客們。女子稱吃了兩小口漢堡后急匆匆趕高鐵，列車開動(dòng)后身體出現(xiàn)不適，癢到崩潰，手腳麻木，意識(shí)模糊。

這才想起自己有小麥運(yùn)動(dòng)型過敏，吃完小麥類食品2小時(shí)內(nèi)不能劇烈運(yùn)動(dòng)。女子的老公了解到要3小時(shí)才能到站，立馬聯(lián)系乘務(wù)員，經(jīng)過工作人員和乘客們的熱心幫助，女子及時(shí)吃藥后開始清醒、紅疹消退，非常感謝大家的善意。

視頻截圖

“小麥運(yùn)動(dòng)型過敏”是什么？

事件引發(fā)網(wǎng)友討論。那么這個(gè)“兩小口漢堡”引發(fā)的小麥運(yùn)動(dòng)型過敏到底是什么呢？

據(jù)媒體此前報(bào)道，湖北一位李先生在吃完熱干面后和朋友一起打球，1小時(shí)后全身突發(fā)大片風(fēng)團(tuán)、紅斑，劇烈瘙癢。隨即，李先生緊急前往武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院就診。經(jīng)過敏反應(yīng)科主任謝艷麗診斷，李先生這次又是小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)，熱干面便是“元兇”。

李先生回憶，這已經(jīng)是第三次因小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的嚴(yán)重過敏而緊急入院，前兩次也是因?yàn)樵绮瓦M(jìn)食了包子、饅頭后，突然出現(xiàn)全身皮疹、瘙癢，伴隨頭暈、胸悶等過敏反應(yīng)，被緊急送醫(yī)救治。第一次發(fā)生此情況時(shí)，過敏反應(yīng)科主任謝艷麗告訴李先生，他是小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過敏，平時(shí)應(yīng)嚴(yán)格禁食小麥制品。如果不慎誤食，6小時(shí)內(nèi)不能運(yùn)動(dòng)。

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謝艷麗提醒，小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過敏，需要“吃”和“動(dòng)”兩個(gè)動(dòng)作短時(shí)間內(nèi)連續(xù)協(xié)同作用才能誘發(fā)，二者缺一不可。除了運(yùn)動(dòng)外，疲勞、酒精、雌激素變化、解熱鎮(zhèn)痛藥，甚至心理狀態(tài)，都可以放大過敏反應(yīng)，成為過敏性休克的誘因。

這類患者如果不慎誤食小麥類制品，6小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)。如果出現(xiàn)皮疹等輕微過敏反應(yīng)，需立即口服抗過敏藥，可以2～4倍劑量口服。如果出現(xiàn)皮疹范圍大和其他癥狀，應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)，盡快就醫(yī)。

“沒想到我吃了半輩子的面食，居然會(huì)對(duì)小麥過敏。”李先生在醫(yī)院搶救時(shí)無奈地說。

過敏可不是鬧著玩的

嚴(yán)重甚至危及生命

一個(gè)易過敏的人，生活中總是小心翼翼，食物、灰塵、細(xì)菌、昆蟲、煙霧，甚至是陽光和空氣，都可能暗藏風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，全球20%~30%的人有過敏癥狀，而國內(nèi)過敏的發(fā)病率高達(dá)27%。也就是說，大約每3人中，就有一位過敏患者。

在專家們看來，無論哮喘、過敏性鼻炎，還是蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎、食物過敏、藥物過敏等都在不斷增加，但我國過敏患者就診率只有5%。

除了在出現(xiàn)過敏癥狀時(shí)，及時(shí)就診、檢測(cè)過敏原以外，還有哪些需要注意的問題呢？針對(duì)近期和日常易出現(xiàn)的過敏癥狀，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任、主任醫(yī)師關(guān)凱給出關(guān)于過敏的8個(gè)健康提示——

秋季花粉過敏有哪些癥狀？

答：很多一年生的草本植物，在這段時(shí)間借助風(fēng)力開花授粉，當(dāng)這些花粉與過敏體質(zhì)患者相遇，就會(huì)引發(fā)眼紅眼癢、噴嚏流涕、咳嗽喘憋、皮膚癢疹等癥狀，如您不幸大量吸入花粉后，還可能引發(fā)過敏性休克。

花粉過敏體質(zhì)的患友該如何度過特殊時(shí)期？

答：首先，建議患友們前往醫(yī)院查明過敏花粉的種類，根據(jù)氣傳花粉監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，指導(dǎo)戶外活動(dòng)；第二，外出做好充分防護(hù)，比如佩戴防花粉眼鏡、口罩，使用鼻用花粉阻隔劑；第三，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范使用抗過敏藥物治療，癥狀嚴(yán)重的患友還可以使用生物制劑，例如奧馬珠單抗等，進(jìn)行封閉抗體的短期治療；第四，對(duì)于希望根治花粉過敏的患友，可以在花粉季節(jié)后，前往變態(tài)反應(yīng)科接受花粉針劑脫敏治療。

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金秋野外游玩，昆蟲過敏會(huì)有什么癥狀？

答：在我國，常見的蚊子有按蚊、庫蚊、伊蚊，它們?cè)诹⑶锖蠖Ｒ祟愅硬保?strong>叮咬過敏體質(zhì)人群可能引發(fā)丘疹性蕁麻疹，叮咬處可能會(huì)出現(xiàn)大小不等的大丘疹。仔細(xì)觀察，會(huì)在大丘疹中央看到被叮咬后的刺孔，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)小水泡、破潰，瘙癢明顯，通常持續(xù)1至2周。

而蜜蜂、胡蜂、螞蟻叮咬可引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，不但發(fā)作急驟，通常在數(shù)分鐘內(nèi)患者還會(huì)出現(xiàn)全身潮紅、皮疹、呼吸困難，嚴(yán)重者血壓下降、意識(shí)喪失，甚至危及生命。

戶外旅游愛好者尤須警惕蜜蜂或胡蜂蜇刺過敏。蜇刺過敏反應(yīng)分為普通局部反應(yīng)、大局部反應(yīng)以及全身性嚴(yán)重過敏反應(yīng)3個(gè)類別。其中，大局部反應(yīng)是指蜂蜇局部腫脹直徑超過10厘米，且持續(xù)時(shí)間超過1天；全身性嚴(yán)重過敏反應(yīng)是指蜂蜇部位以外的組織和（或）器官出現(xiàn)癥狀。

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昆蟲過敏癥狀嚴(yán)重怎么辦？

答：嚴(yán)重過敏反應(yīng)患者除了查明過敏原因后采取相應(yīng)回避措施以外，均需配備急救包，急救包內(nèi)要有可自動(dòng)注射的腎上腺素筆。根據(jù)歐美國家經(jīng)驗(yàn)，使用50至200微克作為維持劑量的蜜蜂或胡蜂蜂毒進(jìn)行脫敏治療，可以使75%至95%的嚴(yán)重過敏反應(yīng)患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

過敏體質(zhì)人群秋季出游如何預(yù)防昆蟲過敏？

答：過敏體質(zhì)人群在野外游玩要隨身攜帶常規(guī)抗過敏藥物，必要時(shí)還需攜帶急救藥物和設(shè)備，確有必要者可前往醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)專科檢查與評(píng)估后再安全出行。

近期多地洪澇，霉菌引發(fā)過敏性哮喘怎么辦？

答：一旦過敏性哮喘急性發(fā)作，應(yīng)盡快前往醫(yī)院應(yīng)急治療以控制癥狀，并查明過敏原。如果過敏原明確為霉菌，就要加強(qiáng)針對(duì)霉菌的環(huán)境控制，從而減少對(duì)霉菌的吸入。若居住環(huán)境里的霉菌仍然難以徹底清除，癥狀沒有好轉(zhuǎn)，可以選擇進(jìn)行脫敏治療。

如果家具等室內(nèi)物品遭洪水浸泡，要盡快進(jìn)行充分烘干，并使用具有除霉菌功效的清潔劑等，以盡可能清除霉菌；同時(shí)，要及時(shí)扔掉被霉菌嚴(yán)重污染的物品。此外，使用新風(fēng)系統(tǒng)或空氣凈化器能夠幫助降低室內(nèi)空氣中霉菌過敏原含量；還可將室內(nèi)涂抹的密封膠等換成不易發(fā)霉的替代材料。

日常生活中，如何預(yù)防過敏？

答：洗澡時(shí)不宜過分搓洗皮膚；使用洗發(fā)水、沐浴露、洗滌劑后，應(yīng)盡可能將其沖洗干凈，必要時(shí)涂抹潤膚霜；手洗衣物時(shí)可戴橡膠手套，減少接觸洗滌劑；機(jī)洗衣物時(shí)，洗滌劑應(yīng)適量；不要讓皮膚破損處接觸日化品。

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低齡兒童更易出現(xiàn)濕疹等過敏問題，因此尤其要注意保護(hù)他們的皮膚，如穿戴柔軟衣物、使用防腐劑較少的嬰幼兒專用護(hù)膚品等。

正確識(shí)別過敏現(xiàn)象，也是阻止過敏發(fā)生和發(fā)展的重要前提。日化品中的香料、防腐劑、表面活性劑等長時(shí)間停留在皮膚表面容易引發(fā)過敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、皮疹等。如果外用某種日用品、食用某種食物或藥物后總是伴隨相同癥狀反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)懷疑可能為過敏反應(yīng)。

過敏體質(zhì)患友如何安全養(yǎng)寵？

答：首先，建議給寵物定期洗澡，喂食添加了可以中和過敏原抗體成分的特殊口糧，盡可能減少寵物釋放過敏原；第二，可以充分利用空氣凈化器，尤其是新風(fēng)系統(tǒng)，降低室內(nèi)過敏原負(fù)荷；如果過敏癥狀十分明顯，建議您在變態(tài)反應(yīng)專科醫(yī)生的幫助下，使用抗敏藥物治療，定期監(jiān)測(cè)過敏癥狀的發(fā)展。

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如果通過上述方法還是不能控制過敏癥狀的發(fā)展，但又希望繼續(xù)養(yǎng)寵物，可以考慮使用貓或狗的過敏原疫苗進(jìn)行脫敏治療，提升對(duì)寵物過敏原的耐受力。

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本期編輯：蔡夢(mèng)雨

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