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據(jù)“深圳衛(wèi)健康委”消息，6月23日下午，深圳市人大常委會(huì)會(huì)議表決通過了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿，修訂完善了這部自2017年1月1日起施行的全國首部地方性醫(yī)療條例。在“臨終決定權(quán)”上，修訂稿做出了大膽突破，明確規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者生前預(yù)囑的要求，如果病人立了預(yù)囑“不要做無謂搶救”，醫(yī)院要尊重其意愿，讓病人平靜走完最后時(shí)光。據(jù)悉，此“生前預(yù)囑制度”屬全國首創(chuàng)。

生前預(yù)囑示意圖（圖源：深圳衛(wèi)健委）

另外，修訂稿還增加了應(yīng)當(dāng)取得患者明確同意的情形，補(bǔ)充了采用藥品說明書未明確的用法使用藥品、開具醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄外藥品或者為醫(yī)療保險(xiǎn)患者自費(fèi)藥品等，均應(yīng)取得患者明確同意。

在對患者病情的討論中，應(yīng)該鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員敢于發(fā)表意見，“大膽假設(shè)，小心求證”，再通過討論、分析、研究，最終得出最適合患者的診療方案。假如將討論過程向患方公開，可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生人員不敢發(fā)表意見，從而不利于對患者的治療。條例規(guī)定，在充分保障患者的知情權(quán)，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定復(fù)印、復(fù)制病歷的總體要求下，對《病歷書寫基本規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定予以變通，明確疑難病例討論、手術(shù)前討論、死亡病例討論等結(jié)論性意見應(yīng)當(dāng)在病程記錄中予以記錄，討論記錄等討論性醫(yī)學(xué)文書作為病歷資料的附件保存，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以不向患方公開。

修訂稿還規(guī)定，民營醫(yī)院不得隨意增加服務(wù)項(xiàng)目，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在該市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目以外自行設(shè)立醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療服務(wù)技術(shù)規(guī)范，并報(bào)市衛(wèi)生健康主管部門備案；杜絕違規(guī)機(jī)構(gòu)和人員“換馬甲”，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)被吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的，5年內(nèi)不得再次申請執(zhí)業(yè)登記，其負(fù)責(zé)人以及出資者、舉辦者5年內(nèi)不得出資、舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際控制人，醫(yī)療業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人5年內(nèi)不得擔(dān)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人。

另外，條例還打通了中西醫(yī)同時(shí)執(zhí)業(yè)的“壁壘”，適當(dāng)擴(kuò)大了醫(yī)師注冊的執(zhí)業(yè)范圍，允許取得中醫(yī)類醫(yī)師資格證書的臨床醫(yī)師申請?jiān)黾幼灾嗅t(yī)類別專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍；允許取得臨床類醫(yī)師資格證書的中醫(yī)醫(yī)師申請?jiān)黾幼耘R床類別專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍。同時(shí)，對《醫(yī)師法》規(guī)定的關(guān)于醫(yī)師增加執(zhí)業(yè)范圍的內(nèi)容予以細(xì)化，明確參加專業(yè)培訓(xùn)，并經(jīng)市級(jí)以上衛(wèi)生健康部門考核合格的，可以申請?jiān)黾幼酝悇e的相應(yīng)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍。

標(biāo)簽： 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 執(zhí)業(yè)范圍 生前預(yù)囑