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天津市出臺15項措施健全重特大疾病醫(yī)保救助制度


(資料圖)

央廣網(wǎng)天津11月6日消息(見習(xí)記者韓雨晨)11月4日,天津市政府新聞辦召開《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的若干措施》(以下簡稱《若干措施》)新聞發(fā)布會。記者從新聞發(fā)布會上獲悉,《若干措施》將于2023年1月1日起實施。

據(jù)介紹,《若干措施》以切實減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)為目標(biāo),明確了“五大機制”15項具體措施,包括:健全醫(yī)療救助對象精準(zhǔn)識別機制,強化救助費用綜合保障機制,完善防范化解因病致貧返貧長效機制,健全多部門協(xié)同救助機制,優(yōu)化醫(yī)療保障公共管理服務(wù)機制等方面內(nèi)容。

《若干措施》強化了救助費用綜合保障機制,在夯實基本醫(yī)保主體保障功能、鞏固大病保險減負(fù)功能、增強醫(yī)療救助托底保障功能等方面作出統(tǒng)籌安排,切實發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度保障功能,梯次減輕特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員等困難群眾重大疾病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),確保“應(yīng)救盡救”。

“針對特困人員、低保對象,我們將不設(shè)救助起付標(biāo)準(zhǔn),救助比例分別為75%和70%;低保邊緣家庭成員救助起付標(biāo)準(zhǔn)按照居民人均可支配收入的10%左右確定,救助比例為65%。”天津市醫(yī)保局待遇保障處副處長張濤介紹道,“在重特大疾病救助方面,我們還將重特大疾病醫(yī)療救助起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為1萬元,救助比例為50%,最高救助限額為20萬元。”

同時,《若干措施》還完善了防范化解因病致貧返貧機制,并對特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員等救助對象實施了醫(yī)療費用綜合減免;對醫(yī)療救助對象全面實行“先診療后付費”,進一步加強綜合減免政策,指導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)制定有效措施,嚴(yán)格控制自費比例,住院就醫(yī)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用原則上達到總發(fā)生費用的90%。

據(jù)了解,近期天津市出臺文件,再次提高了醫(yī)療保障水平。自2023年起,居民醫(yī)保住院最高支付限額由18萬元提高至25萬元;將居民醫(yī)保、職工醫(yī)保門(急)診保險政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用分別納入城鄉(xiāng)居民、職工大病保險保障范圍,并將大病保險各費用段報銷比例提高5個百分點。

標(biāo)簽: 醫(yī)療費用 家庭成員 救助費用

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