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太原市醫(yī)保局推出三項舉措支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展

8月2日,記者從市醫(yī)保局獲悉,為更好滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求,支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,市醫(yī)保局推出三項舉措,即將符合條件中醫(yī)類醫(yī)藥機構納入醫(yī)保定點管理、支持中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍、完善符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方。

當前,以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭,市、縣、鄉(xiāng)、村一體化中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡初步建立,但我市中醫(yī)藥優(yōu)質醫(yī)療服務資源總量不足,基層中醫(yī)藥服務能力較薄弱,個別縣級中醫(yī)醫(yī)院基礎設施條件差、人才缺失、專科建設后繼乏力等問題尚未解決。

為此,市醫(yī)保局充分發(fā)揮醫(yī)保職能作用,進一步完善中醫(yī)藥醫(yī)保支持政策,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構、中藥零售藥店,提供中醫(yī)藥服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和康復醫(yī)院、安寧療護中心、護理院以及養(yǎng)老機構內設中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點管理;優(yōu)先推薦符合條件的定點中醫(yī)醫(yī)療機構納入國家異地就醫(yī)直接結算定點范圍,提升中醫(yī)醫(yī)療機構區(qū)域輻射力;開展互聯(lián)網(wǎng)診療的定點中醫(yī)醫(yī)療機構,將其提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務納入醫(yī)保支付范圍。

支持中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。按規(guī)定及時將符合條件的民族藥、醫(yī)療機構中藥制劑和中藥飲片納入我市醫(yī)保支付范圍;支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體和中醫(yī)專科聯(lián)盟,將省級藥品監(jiān)督管理部門批準可在醫(yī)聯(lián)體內調劑使用的治療的醫(yī)院制劑,引導其落實到醫(yī)聯(lián)體內縣級和社會辦中醫(yī)醫(yī)院使用,并及時按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,促進中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑的發(fā)展;支持中醫(yī)醫(yī)院向省醫(yī)保部門申報中醫(yī)類新增醫(yī)療服務項目,促進太原市域內中醫(yī)醫(yī)院中特色突出、療效明顯、便于開展、價格適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務項目按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。

不斷完善符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。對新納入?yún)f(xié)議管理的中醫(yī)類定點醫(yī)療機構,試行按項目付費至少6個月后,再按總額控制等結算方式結算;在醫(yī)保基金年度總額控制指標測算分配時,對管理規(guī)范、服務優(yōu)良的中醫(yī)醫(yī)院予以適度傾斜;持續(xù)完善中醫(yī)日間病房試點政策,不斷擴大開展日間病房醫(yī)療機構范圍,增加結算病種,完善結算政策,確保該項措施更加便民、惠民。(劉 濤)

標簽: 太原市醫(yī)保局 中醫(yī)藥傳承 中醫(yī)藥服務 醫(yī)保定點管理

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